治疗方法:
在接受常规治疗的同时,给予低分子肝素钙5000U皮下注射,每12小时1次,连用7天,5%GS500ml+10%硫酸镁20ml 静滴,每天1次,1周为1疗程。
肺动脉高压、高黏血症、微循环障碍是肺心病心衰病理生理基础。因此在传统治疗的基础上加用扩张肺动脉、降低血黏度、改善微循环的药物,有利于肺心病心衰的好转。
低分子肝素是从普通肝素分离得到的较小片段,抗凝血因子Xa作用强,抗凝血酶作用弱,同时有更明显的纤维蛋白溶解作用,皮下注射吸收好,3~4小时可达到有效血药浓度。
防止血小板释放5-羟色胺等递质,有抗感染、抗变态反应和增强吞噬细胞吞噬异物的作用。
硫酸镁具有扩张冠脉、增加心肌供血、扩张外周血管、降低外周血管阻力、降低动脉压及降低心肌收缩力、降低心脏代谢的作用,从而使心肌耗氧量降低。
另外硫酸镁还有直接抑制支气管平滑肌收缩作用,因此可以缓解支气管痉挛收缩,从而改善心功能。
两药联合应用能明显提高疗效,对改善患者预后,降低死亡率有积极意义。