治疗方法:
以吸氧、抗感染、平喘祛痰、强心利尿及激素治疗。在西医常规治疗的基础上,加用中药补气化痰、扶阳化瘀方剂:党参15g,麦冬15g,五味子10g,麻黄6g,附子6g,白术10g,茯苓10g,泽泻15g,苡仁15g,甘草6g,赤芍10g,桃仁6g,枳壳6g,生姜10g。
随证加减:喘甚加葶苈子、杏仁;热甚而渴加石膏、知母;咳甚多痰加半夏、天南星;胸满胀痛加瓜蒌、薤白;痰蒙心窍加安宫牛黄丸。每日1剂水煎早晚服,2周为一疗程。
肺心病患者长期缺氧,血液呈高黏滞状态,尤其是急性加重期容易合并肺动脉栓塞。此时患者多为脾肺气虚、肾阳不足、水气凌心、心脉瘀阻、血行不畅所致,治以益气健脾、利水化痰、扶阳活血化瘀并用,标本兼治。
方中附子、白术、甘草益气健脾,苏芍、桃仁、枳壳行气活血化瘀,麻黄宣肺平喘,茯苓、泽泻、苡仁利尿逐水消肿,党参、麦冬、五味子补气敛肺、养阴滋肾。
中西医结合作用互补,可迅速控制肺部感染,止咳平喘,降低血黏度,纠正心衰,缩短疗程,提高临床疗效。