肺心病患者由于缺氧直接使肺心血管平滑肌收缩,肺血管床减少,肺动脉痉挛,血容量增加及血粘稠度增高,导致肺动脉高压和心肺功能衰竭。
肝素通过抗激活因子Ⅱa和抗激活因子X a起抗凝作用,且肝素抗X a作用强,抗凝血酶作用弱,对血小板功能影响小,不引起血小板减少,它能减轻高凝状态,防治肺动脉血栓形成,改善微循环、减少红细胞粘附,降低血液粘稠度,改善心肺供血、供氧。
肝素雾化吸入还具有抗炎,抗过敏、清除痰液,直接解除支气管痉挛,降低或抑制肺动脉高压形成,而达到改善心肺功能治疗肺心病的目的,该药雾化在支气管和肺泡浓度高,且易吸收、作用时间长。对肺心病患者无不良反应、无痛苦、病人易接受
治疗方法:
给予低盐饮食,吸氧、改善通气、抗感染、祛痰、利尿,洋地黄强心、维持水、电解质,酸碱平衡等基础治疗
加用肝素每公斤10mg,用0.9%生盐水20ml雾化吸入,每日2次,每次间隔时间为6~8小时,疗程前和疗程结束后查血常规,凝血酶原时间(PT),激活部分凝血活酶时间(APTT),同时密切观察紫绀,咳嗽,气促,肺部音等变化。
疗效:
有效率1OO%
疗法提供:张晓